Top.Mail.Ru

Что нужно знать о гипертоническом кризе

Патологическое состояние, вызванное повышением АД выше привычных норм, сопровождающееся субъективной симптоматикой в виде головной боли, тошноты, рвоты, нарушением зрения и др. называется гипертонический криз.

Состояние неотложное, требует экстренного вмешательства для предотвращения осложнений.

Причины

ГК возникает на фоне артериальной гипертонии. Известны случаи возникновения патологии на фоне нормотензии. Криз возникает на фоне заболеваний почек: гломелуронефрита, пиелонефрита, диабетической нефропатии, СКВ, и др. Поражение надпочечников, такие как: феохромоцитома, синдром или болезнь Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм так же может проявлять себя в форме кризовых повышений АД. Резкое повышение давления происходит после самостоятельной отмены гипотензивных препаратов. Важный фактор – стресс, злоупотребление алкоголем, тяжелые физ. нагрузки, диета богатая солью, изменения электролитного состава крови.

Классификация

Различают неосложненный и осложненный ГК. Осложненным считается криз, вследствие которого произошло поражение органов-мишеней: сердце, мозг, глаза, почки. Это могут быть такие нозологические единицы как: инсульт (ишемический и геморрагический), отек мозга, ОКС (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда), сердечная недостаточность, потеря зрения (ретинопатии), появление крови в моче.

Симптомы

Измерение АД сопровождается обнаружением непривычных для человека высоких цифр. Находка сопровождается болью в голове, тошнотой, рвотой, ухудшением зрения, покраснением лица, дрожанием рук. Больные обращают внимание на общую слабость, снижение мышечной силы. Объективно выявляется учащение сердцебиения, иногда возникают нарушения ритма.

Диагностика

Диагностика базируется на обнаружении повышенного артериального давления выше индивидуальных значений, плохом самочувствии. Для оценки тяжести криза и исключении осложнений выполняется ЭКГ. При необходимости осматривает офтальмолог, невропатолог, кардиолог и назначаются дополнительные методы обследования: ЭЭГ, ЭХО-КГ и др.

Первая помощь

Обязателен вызов скорой помощи. Больному необходимо обеспечить полный физический покой и постельный режим. При неэффективности врач назначает дополнительное лечение: бета-блокаторы, блокаторы Ca каналов и др. перорально или парентерально в зависимости от тяжести состояния.

Прогноз

Прогноз относительно благоприятный. Возможно купирование состояния. Однако не исключено возникновение осложнений вплоть до летального исхода.

Профилактика

Контроль артериального давления, постоянный систематический прием гипотензивных препаратов согласно схеме, диета со сниженным количеством соли, контроль массы тела, отказ от вредных привычек, спорт и соблюдение принципов здорового образа жизни.

Просмотров: 185




Комментарии (0)

Добавить комментарий







Новости по теме

Читайте также